থাইরয়েড ক্যান্সার কী?
ক্যান্সার হলো এমন একটি রোগ, যেখানে শরীরের কোষগুলো নিয়ন্ত্রণহীনভাবে বৃদ্ধি পেতে থাকে। ক্যান্সারের নাম সাধারণত সেই অঙ্গটির নামে দেওয়া হয়, যেখানে এটি শুরু হয়। তাই থাইরয়েড ক্যান্সার হলো এমন এক ধরনের ক্যান্সার, যা থাইরয়েড গ্রন্থিতে শুরু হয়।
থাইরয়েড একটি ছোট, প্রজাপতির মতো আকারের গ্রন্থি যা গলার গোড়ায় অবস্থিত। এটি এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের অংশ—এই সিস্টেম শরীরে হরমোন উৎপাদন করে এবং শরীরের বিভিন্ন কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে।
থাইরয়েড ক্যান্সার সম্পর্কে আরও জানুন
থাইরয়েড গ্রন্থি থাইরক্সিন নামক একটি হরমোন তৈরি করে, যা শরীরের নিম্নলিখিত কার্যক্রম নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে:
বিপাকক্রিয়া (metabolism)
রক্তচাপ
হৃদস্পন্দন
শরীরের তাপমাত্রা
শরীরের ওজন
যখন থাইরয়েড ক্যান্সার হয়, তখন অস্বাভাবিক ক্যান্সার কোষগুলো স্বাভাবিক কোষগুলোকে ঠেলে সরিয়ে দেয়। এই ক্যান্সার কোষগুলো শরীরের অন্যান্য অংশেও ছড়িয়ে পড়তে পারে।
আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির (ACS) একটি রিপোর্ট অনুযায়ী, ২০২২ সালে প্রায় ৪৩,৮০০টি নতুন থাইরয়েড ক্যান্সারের কেস শনাক্ত হওয়ার সম্ভাবনা ছিল।
যদিও থাইরয়েড ক্যান্সার যে কেউ আক্রান্ত হতে পারে, এটি নারীদের মধ্যে পুরুষদের তুলনায় প্রায় তিন গুণ বেশি দেখা যায়। আসলে, এটি বিশ্বব্যাপী ও যুক্তরাষ্ট্রে নারীদের মধ্যে পঞ্চম সর্বাধিক সাধারণ ক্যান্সার।
কিছু নির্দিষ্ট কারণ, যেমন অতিরিক্ত রেডিয়েশনের সংস্পর্শে আসা, থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ১৯৮৬ সালে চেরনোবিল পারমাণবিক দুর্ঘটনার পর শিশুদের মধ্যে থাইরয়েড ক্যান্সারের হার উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়। একই ধরনের ঘটনা ঘটেছিল হিরোশিমায় পরমাণু বোমা বিস্ফোরণের পরও।
শৈশবে রেডিয়েশন থেরাপি বা এক্স-রে’র মাধ্যমে বারবার রেডিয়েশন এক্সপোজার হওয়া থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি হিসেবে বিবেচিত হয়।
থাইরয়েড ক্যান্সার সম্পর্কে আরও জানতে পড়তে থাকুন।
থাইরয়েড ক্যান্সারের লক্ষণ ও উপসর্গ
থাইরয়েড ক্যান্সার অনেক সময় অন্য রোগ বা সমস্যার মতোই মনে হতে পারে।
সম্ভাব্য লক্ষণগুলো হলো:
গলায় একটি গাঁট বা চাকা অনুভব হওয়া
গলার/ঘাড়ের ফোলা বা গিঁট
ঘাড়ে ব্যথা, যা সামনের দিক থেকে শুরু হয়ে কানে ছড়াতে পারে
গলার স্বর কর্কশ হওয়া
গলার স্বরে পরিবর্তন যা দীর্ঘদিন থাকছে
গিলতে অসুবিধা
শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া
ক্রমাগত কাশি
থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকিপূর্ণ কারণসমূহ
ঝুঁকির কারণ বোঝায়, কোনো ব্যক্তি কিছু নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য বা চিকিৎসা-ইতিহাসের কারণে একটি নির্দিষ্ট রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
ঝুঁকির কারণগুলো হতে পারে:
নারী হওয়া
পরিবারের মধ্যে থাইরয়েড ক্যান্সারের ইতিহাস থাকা
Cowden রোগ বা familial adenomatous polyposis-এর মতো বংশগত রোগ
শৈশবে অতিরিক্ত রেডিয়েশনের সংস্পর্শে আসা (যেমন: এক্স-রে বা রেডিয়েশন থেরাপি)
কীটনাশকের অতিরিক্ত সংস্পর্শ
অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা
পুষ্টিগত প্রভাব:
২০১৫ সালের একটি গবেষণায় দেখা গেছে, আয়োডিনের ঘাটতি রয়েছে এমন অঞ্চলে যারা বেশি মাছ, সামুদ্রিক খাবার বা আয়োডিনযুক্ত খাবার খান, তাদের থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি কিছুটা কমে যেতে পারে। তবে অতিরিক্ত আয়োডিনও থাইরয়েড ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। এই বিষয়ে আরও গবেষণার প্রয়োজন।
জিনগত প্রভাব:
প্রায় ১০ জনের মধ্যে ২ জনের ক্ষেত্রে medullary thyroid cancer-এর পেছনে জিনগত কারণ কাজ করে।
থাইরয়েড ক্যান্সারের ধরণ ও হার
থাইরয়েড ক্যান্সার তুলনামূলকভাবে বিরল হলেও এটি যুক্তরাষ্ট্রে দ্রুত বেড়ে চলা ক্যান্সারগুলোর মধ্যে অন্যতম।
এই হার বৃদ্ধি পাওয়ার একটি কারণ হতে পারে—চিকিৎসা বিজ্ঞানে অগ্রগতি, রোগ শনাক্ত করার উন্নত পদ্ধতি, এবং চিকিৎসকদের বাড়তি সচেতনতা।
থাইরয়েড ক্যান্সারের প্রধান প্রকারভেদ তিনটি:
Differentiated (ভালোভাবে গঠিত কোষ): সাধারণ থাইরয়েড কোষের মতো দেখায়
Medullary (C কোষ থেকে উৎপন্ন): যেসব কোষ ক্যালসিয়াম ও ফসফেট নিয়ন্ত্রণ করে
Anaplastic (অসাধারণ ও আক্রমণাত্মক কোষ): সাধারণ কোষ থেকে একদম আলাদা
থাইরয়েড ক্যান্সারের ধরনসমূহ:
১. Papillary Thyroid Cancer
সবচেয়ে সাধারণ এবং ধীরে বেড়ে ওঠা ক্যান্সার
লিম্ফ নোডে ছড়াতে পারে
সাধারণত ভালোভাবে চিকিৎসা করা যায় এবং মৃত্যুহার কম
২. Follicular Thyroid Cancer (FTC)
দ্বিতীয় সর্বাধিক সাধারণ প্রকার
আয়োডিনের ঘাটতি যুক্ত অঞ্চলে বেশি দেখা যায়
চিকিৎসার মাধ্যমে ভালো ফল পাওয়া যায়
৩. Hurthle Cell Cancer
FTC-এর একটি ধরণ
সামগ্রিক থাইরয়েড ক্যান্সারের ৫%
তুলনামূলকভাবে বেশি আক্রমণাত্মক এবং অন্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে
৪. Sporadic Medullary Thyroid Cancer (MTC)
C কোষ থেকে উৎপন্ন
৭৫-৮৫% ক্ষেত্রে এটি বংশগত নয়
প্রধানত বয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়
যদি প্রথম তিনটি ধাপে ধরা পড়ে, তাহলে চিকিৎসা সাফল্যময় হয়
৫. Familial Medullary Thyroid Cancer
বংশগতভাবে চলে আসা ক্যান্সার
শিশু ও প্রাপ্তবয়স্ক উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে
৬. Anaplastic Thyroid Cancer
সবচেয়ে বিপজ্জনক ও দ্রুত ছড়ানো ক্যান্সার
কোষগুলো সাধারণ থাইরয়েড কোষের মতো নয়
সাধারণত স্টেজ IV অবস্থায় ধরা পড়ে, ফলে চিকিৎসা কঠিন হয়
৭. Thyroid Lymphoma
খুবই বিরল একটি ধরণ
থাইরয়েডে অবস্থিত শ্বেত রক্তকণিকা থেকে শুরু হয়
Hashimoto’s thyroiditis রোগে আক্রান্তদের মধ্যে বেশি দেখা যায়
নির্দিষ্ট অবস্থায় এটি ভালোভাবে চিকিৎসাযোগ্য হতে পারে
থাইরয়েড ক্যান্সার বা প্যাপিলারি কার্সিনোমা নির্ণয়
শারীরিক পরীক্ষা বা ল্যাব রিপোর্টের মাধ্যমে থাইরয়েড ক্যান্সার শনাক্ত করা যায়। ঘাড়ের পরীক্ষা করলে থাইরয়েডে গাঁট বা ফোলা ধরা পড়তে পারে।
যেসব টেস্ট ও প্রক্রিয়া ব্যবহৃত হয়:
Fine Needle বা Core Biopsy: থাইরয়েড থেকে কোষ সংগ্রহ করে পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়
Thyroid Function Tests: রক্তে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করা হয়
Thyroid Ultrasound: সাউন্ড ওয়েভ ব্যবহার করে থাইরয়েড ও সন্দেহজনক গাঁট পর্যবেক্ষণ
CT এবং MRI Scan: ক্যান্সার শরীরের অন্য কোথাও ছড়িয়েছে কি না, তা নিরীক্ষণের জন্য
Thyroid Scan: স্বল্প মাত্রার তেজস্ক্রিয় আয়োডিন ব্যবহার করে থাইরয়েডের কার্যকারিতা যাচাই
🩺
থাইরয়েড ক্যান্সার বা প্যাপিলারি কার্সিনোমা এর চিকিৎসা
চিকিৎসা নির্ভর করে:
ক্যান্সারের ধরন
টিউমারের আকার
ক্যান্সার শরীরের অন্য কোথাও ছড়িয়েছে কি না
১. সার্জারি (অপারেশন)
১ থেকে ৪ সেন্টিমিটার আকারের টিউমার থাকলে থাইরয়েডের অংশ বা পুরো গ্রন্থি অপসারণ করা হয়।
যদি লিম্ফ নোড আক্রান্ত হয়, তাহলে সেগুলোও সরিয়ে ফেলা হয়।দ্রষ্টব্য:
থাইরয়েড অপসারণের ফলে শরীরের হরমোন উৎপাদন বন্ধ হয়ে যেতে পারে। তখন মুখে খাওয়ার হরমোন সাপ্লিমেন্ট (যেমন: লেভোথাইরক্সিন) দিতে হয়।পরবর্তী চেকআপ:
অপারেশনের পর ভোকাল কর্ড ঠিকভাবে কাজ করছে কি না তা দেখতে লারিঙ্গোস্কোপি করা হতে পারে।২. রেডিওআয়োডিন থেরাপি
থাইরয়েড শরীরের সব আয়োডিন শোষণ করে, তাই তেজস্ক্রিয় আয়োডিন খাওয়ানো হলে তা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে সাহায্য করে।
ব্যবহার:
সার্জারির পর বাকি থাকা থাইরয়েড টিস্যু ধ্বংস করতে
ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার চিকিৎসায়
৩. বাহ্যিক রেডিয়েশন থেরাপি (External Beam Radiation Therapy)
থাইরয়েডে নির্দিষ্টভাবে রেডিয়েশন দিয়ে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা হয়।
বিশেষ করে মেডুলারি এবং অ্যানাপ্লাস্টিক থাইরয়েড ক্যান্সারে ব্যবহৃত হয়।৪. কেমোথেরাপি
শিরায় ইনজেকশন বা মুখে খাওয়ার মাধ্যমে ওষুধ দিয়ে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা হয়।
অ্যানাপ্লাস্টিক থাইরয়েড ক্যান্সারের চিকিৎসায় রেডিয়েশনের সঙ্গে এটি যোগ করা হয়।৫. টার্গেটেড ড্রাগ থেরাপি
এই চিকিৎসা কোষের অভ্যন্তরীণ গঠন ও পরিবর্তনের ওপর কাজ করে।
Kinase inhibitor নামক ওষুধগুলো:
কোষকে বেড়ে উঠতে বলা সংকেত বন্ধ করে
টিউমারকে রক্তনালী গঠন করতে বাধা দেয়
⚠️
থাইরয়েড ক্যান্সার বা প্যাপিলারি কার্সিনোমা এর জটিলতা
থাইরয়েড অপসারণ করলেও পরবর্তীতে চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হয়।
চিকিৎসক ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি ও শরীরে পড়া প্রভাব মূল্যায়ন করে থাকেন।বিশেষ চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
রেডিওআয়োডিন থেরাপি
কেমোথেরাপি
থাইরয়েড অপসারণের পর:
প্রতিদিন হরমোন প্রতিস্থাপন ওষুধ (যেমন: লেভোথাইরক্সিন — Synthroid, Levoxyl, Tirosint) খেতে হয়
এটি বিপাকক্রিয়া স্বাভাবিক রাখে ও ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধে সাহায্য করে
🌟 দীর্ঘমেয়াদী সম্ভাবনা (Prognosis)
প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে থাইরয়েড ক্যান্সার সাধারণত ভালোভাবে চিকিৎসাযোগ্য।
কিছু ধরণের ক্যান্সারে ফিরে আসার হার বেশি।৫ বছর বেঁচে থাকার হার:
থাইরয়েড ক্যান্সারের ক্ষেত্রে এটি প্রায় ৯৫%, অর্থাৎ প্রতি ১০০ জনে ৯৫ জন রোগী নির্ণয়ের ৫ বছর পরও বেঁচে থাকেন।প্যাপিলারি কার্সিনোমা বেঁচে থাকার হার নির্ভর করে:
বয়স
টিউমারের আকার ও কোষের ধরন
কত দ্রুত ক্যান্সার বেড়েছে
ছড়িয়ে পড়েছে কি না
🛡️ থাইরয়েড ক্যান্সার প্রতিরোধ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই থাইরয়েড ক্যান্সারের নির্দিষ্ট কারণ জানা যায় না, তাই এটি প্রতিরোধ করা কঠিন।
যদি পরিবারের কেউ Medullary Thyroid Cancer-এ আক্রান্ত হন:
একজন জেনেটিক কাউন্সেলরের সঙ্গে পরামর্শ করুন
তারা জিনগত পরীক্ষা করে ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে পারবেন
📝 মূল কথা (Takeaway)
থাইরয়েড ক্যান্সারের বিভিন্ন ধরন রয়েছে, যা ক্যান্সার কোষের ধরন অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়।
যদিও থাইরয়েড ক্যান্সার প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবুও বেশিরভাগ ধরণই চিকিৎসাযোগ্য।
চিকিৎসকরা সাধারণত পুরো থাইরয়েড গ্রন্থি বা একটি অংশ অপসারণ করেন এবং বাকি থাকা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে টার্গেটেড থেরাপি ব্যবহার করেন।অপারেশনের পরেও ক্যান্সার ফিরে আসার সম্ভাবনা পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত চিকিৎসকের কাছে ফলো-আপ করতে হতে পারে।
