টেস্টিকুলার ক্যান্সার (Testicular Cancer) — অণ্ডকোষ ক্যান্সার

টেস্টিকুলার ক্যান্সার কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার ডাক্তার টেস্টিকুলার ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষা-নিরীক্ষা করতে পারেন:

• শারীরিক পরীক্ষা: অণ্ডকোষের কোনো গিঁট বা ফোলা আছে কিনা তা দেখতে।

• আলট্রাসনোগ্রাফি (Ultrasound): অণ্ডকোষের ভেতরের গঠন পরীক্ষা করতে।

• রক্ত পরীক্ষা (Tumor marker tests): রক্তে ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত কিছু পদার্থের পরিমাণ দেখা, যেমন আলফা-ফেটোপ্রোটিন (AFP) বা বিটা-হিউম্যান কোরিওনিক গনাডোট্রপিন (β-hCG)।

যদি আলট্রাসনোগ্রাম ও টিউমার মার্কার পরীক্ষার ফলাফলে ক্যান্সারের সন্দেহ হয়, তবে ডাক্তার সাধারণত সার্জারি (Radical inguinal orchiectomy) পরামর্শ দেন। এই অপারেশনের মাধ্যমে টিউমর সহ পুরো অণ্ডকোষকে বের করে নিয়ে টিস্যুর নমুনা (বায়োপসি) নেওয়া হয়।

• বায়োপসি ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়, কিন্তু অণ্ডকোষের টিউমরে সরাসরি বায়োপসি করলে ক্যান্সার ছড়াতে পারে। তাই পুরো অণ্ডকোষ সরিয়ে নিয়ে টিস্যুর নমুনা নেওয়া হয়।

ডায়াগনোসিস নিশ্চিত হওয়ার পরে, পেলভিক ও অ্যাবডোমিনাল সিটি স্ক্যান (CT scan) করা হয় ক্যান্সার শরীরের অন্য কোথাও ছড়িয়েছে কিনা তা জানার জন্য — এটাই ক্যান্সারের স্টেজিং।

টেস্টিকুলার ক্যান্সারের ধাপসমূহ (Stages):

• স্টেজ ১: ক্যান্সার শুধুমাত্র অণ্ডকোষে সীমাবদ্ধ।

• স্টেজ ২: ক্যান্সার পেটে থাকা লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে গেছে।

• স্টেজ ৩: ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে যেমন ফুসফুস, লিভার, মস্তিষ্ক, এবং হাড়ে ছড়িয়ে গেছে।

চিকিৎসার প্রত্যাশিত প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ক্যান্সারকে ভাগ করা হয়:

• ভালো (Good)

• মধ্যম (Intermediate)

• খারাপ (Poor)

এই ভাগাভাগি চিকিৎসার পরিকল্পনা এবং রোগীর চিকিৎসার সম্ভাবনার ওপর প্রভাব ফেলে

টেস্টিকুলার ক্যান্সার কত দ্রুত ছড়ায়?

টেস্টিকুলার ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়াতে পারে (মেটাস্টাসিস), যেমন ফুসফুস, লিম্ফ নোড, লিভার এবং মস্তিষ্কে। ক্যান্সার কত দ্রুত ছড়াবে তা নির্ভর করে আপনার ক্যান্সারের ধরনের টিউমর এবং ক্যান্সার কোষের “গ্রেড” এর উপর।

দুইটি প্রধান ধরনের টেস্টিকুলার ক্যান্সার:

• সেমিনোমা (Seminoma) টিউমর: ধীরগতিতে বৃদ্ধি পায় এবং সাধারণত শুধুমাত্র অণ্ডকোষে সীমাবদ্ধ থাকে। অন্য অংশে ছড়ানো কম হয়।

• ননসেমিনোমা (Nonseminoma) টিউমর: তুলনামূলক বেশি আক্রমণাত্মক এবং দ্রুত ছড়ায়। এগুলো সাধারণত লিম্ফ নোডের মাধ্যমে ছড়ায়।

কোষের গ্রেডিং (Grade):

ডাক্তার ক্যান্সার কোষের নমুনা (বায়োপসি) দেখে সেগুলোকে ১ থেকে ৩ এর মধ্যে গ্রেড দেন, যা দেখায় কোষগুলি কতটা স্বাভাবিক থেকে ভিন্ন।

• গ্রেড ১: কোষগুলি প্রায় স্বাভাবিকের মতো।

• গ্রেড ৩: কোষগুলি স্বাভাবিক থেকে অনেক আলাদা, এবং দ্রুত বৃদ্ধি ও ছড়াতে সক্ষম।

আপনার চিকিৎসকের কাছে আপনার ক্যান্সারের গ্রেড সম্পর্কে জেনে নিন যাতে বুঝতে পারেন ক্যান্সার কত দ্রুত ছড়াতে পারে।

টেস্টিকুলার ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণসমূহ:

• পরিবারের কারো টেস্টিকুলার ক্যান্সার থাকার ইতিহাস

• অস্বাভাবিক অণ্ডকোষের বিকাশ

• সাদা জাতি হওয়া

• অণ্ডকোষের সঠিকভাবে নামা না (ক্রিপটর্চিডিজম)

টেস্টিকুলার ক্যান্সারের চিকিৎসা:

চিকিৎসার ধরন আপনার ক্যান্সারের স্টেজ অনুযায়ী এক বা একাধিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

• সার্জারি: এক বা দুই অণ্ডকোষ এবং কিছু লিম্ফ নোড অপসারণ করে ক্যান্সারের স্টেজ নির্ণয় এবং চিকিৎসা পরিকল্পনা করা হয়।

• রেডিয়েশন থেরাপি: উচ্চ-শক্তির রশ্মি দিয়ে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা হয়, যা বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ হতে পারে। সেমিনোমার ক্ষেত্রে খুব কার্যকর।

• কেমোথেরাপি: ওষুধ দিয়ে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা হয়, যা শরীরের অন্য অংশেও ছড়িয়ে থাকা কোষগুলোর ওপর কাজ করে। খুব উন্নত ক্ষেত্রে স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের সাথেও ব্যবহার করা হয়।

টেস্টিকুলার ক্যান্সারের সারভাইভাল রেট:

• লোকালাইজড ক্যান্সার (অণ্ডকোষে সীমাবদ্ধ): ৫ বছর বাঁচার হার প্রায় ৯৯%

• রিজিওনাল ক্যান্সার (নিকটবর্তী লিম্ফ নোডে ছড়ানো): ৫ বছর বাঁচার হার প্রায় ৯৬%

• ডিস্ট্যান্ট ক্যান্সার (দূরবর্তী অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে ছড়ানো): ৫ বছর বাঁচার হার প্রায় ৭৩%

টেস্টিকুলার ক্যান্সারের জটিলতা:

• টেস্টিকুলার ক্যান্সার চিকিৎসাযোগ্য হলেও ছড়িয়ে যেতে পারে।

• এক বা দুই অণ্ডকোষ অপসারণ করলে প্রজনন ক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে।

• চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ফার্টিলিটি সংরক্ষণের অপশন নিয়ে ডাক্তারের সঙ্গে আলোচনা করুন।

  Takeaway (সংক্ষিপ্ত তথ্য):

  টেস্টিকুলার ক্যান্সার হল অণ্ডকোষ থেকে শুরু হওয়া ক্যান্সার। এটি অণ্ডকোষের বাইরে শরীরের অন্যান্য অংশেও ছড়াতে পারে। যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি ২৫০ জন পুরুষের মধ্যে প্রায় ১ জন জীবনে একবার এই ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়।

  টেস্টিকুলার ক্যান্সার সাধারণত তরুণ এবং মধ্যবয়সী মানুষের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং সাধারণত সার্জারি, কেমোথেরাপি ও রেডিয়েশন থেরাপির সমন্বয়ে সফলভাবে চিকিৎসা করা যায়।

  টেস্টিকুলার ক্যান্সারের ৫ বছর বেঁচে থাকার হার প্রায় ৯৫% — যা খুবই ভালো।

  ---

  Frequently Asked Questions (সাধারণ প্রশ্ন ও উত্তর):

  ১. ক্যান্সার কত দ্রুত ছড়ায়?
  ক্যান্সারের দ্রুত ছড়ানো নির্ভর করে টিউমারের ধরন এবং কোষের “গ্রেড” এর ওপর। কোষগুলোকে ১ থেকে ৩ পর্যন্ত গ্রেড করা হয়, যেখানে গ্রেড ৩ কোষ দ্রুত বৃদ্ধি ও ছড়াতে সক্ষম। আপনার ডাক্তার আপনার ক্যান্সারের গ্রেড ব্যাখ্যা করতে পারবেন।

  ২. টেস্টিকুলার ক্যান্সার প্রাণঘাতী কি?
  টেস্টিকুলার ক্যান্সার প্রাণঘাতী হতে পারে, কিন্তু এটি অন্যতম সবচেয়ে চিকিৎসাযোগ্য ক্যান্সার। ২০২২ সালে যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় ৪৬০ জন টেস্টিকুলার ক্যান্সারে মারা যেতে পারেন। জীবনে এই ক্যান্সারে মৃত্যুর ঝুঁকি প্রায় ১/৫০০০।

  ৩. টেস্টিকুলার ক্যান্সার কোথায় ছড়ায়?
  এটি টিস্যু, লিম্ফ নোড এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়াতে পারে। সাধারণত ফুসফুস, লিম্ফ নোড, লিভার এবং মস্তিষ্কে ছড়ায়।

  ৪. টেস্টিকুলার ক্যান্সার কীভাবে হয়?
  ঠিক কী কারণে হয় তা জানা যায় না। তবে ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

  • অণ্ডকোষের ঠিক মতো নামা না (Undescended testicles)

  • পরিবারের কারো টেস্টিকুলার ক্যান্সার ইতিহাস থাকা

  • সাদা জাতি হওয়া

  • এইচআইভি আক্রান্ত হওয়া

  • পূর্বে টেস্টিকুলার ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়া

  ৫. টেস্টিকুলার ক্যান্সারে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কত?
  টেস্টিকুলার ক্যান্সারের বেঁচে থাকার হার খুবই উচ্চ, মোটামুটি ৯৫%।