মূল বিষয়সমূহ (Key Takeaways)
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার গর্ভাশয়ের ভেতরের স্তর (এন্ডোমেট্রিয়াম) থেকে শুরু হয়। প্রায় ১০০ জন নারীর মধ্যে ৩ জনকে কোনো না কোনো সময় ইউটেরিন ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় হয়, এবং ইউটেরিন ক্যান্সারে আক্রান্ত ৫ জনের মধ্যে ৪ জন বা তার বেশি পাঁচ বছর বা তার বেশি সময় বেঁচে থাকেন।
সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল অনিয়মিত যোনি রক্তপাত, যার মধ্যে থাকতে পারে মাসিকের সময়কাল বা রক্তপাতের পরিমাণে পরিবর্তন, মাসিকের মাঝে যোনি থেকে রক্ত বা দাগ পড়া, এবং রজঃস্রাব শেষ হওয়ার পর যোনি থেকে রক্তপাত।
চিকিৎসার বিকল্পগুলোর মধ্যে রয়েছে শল্যচিকিৎসা (হিস্টেরেকটোমি), বিকিরণ থেরাপি, কেমোথেরাপি, লক্ষ্যনির্ধারিত থেরাপি, ইমিউনোথেরাপি, এবং হরমোন থেরাপি। নির্দিষ্ট চিকিৎসার পরিকল্পনা ক্যান্সারের ধাপ এবং রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে।
গর্ভাশয়ের ক্যান্সার তখন ঘটে যখন গর্ভাশয়ের কোষ নিয়ন্ত্রণের বাইরে বেড়ে যায়। গর্ভাশয়ের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরনের নাম এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার।
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) অনুযায়ী, এটি প্রধানত এমন নারীদের মধ্যে ঘটে যাদের মাসিক বন্ধ হয়ে গেছে (মেনোপজের পর)। তবে এটি মেনোপজের সময়কার নারীদের মধ্যেও প্রভাব ফেলতে পারে।
American Cancer Society (ACS) জানায় যে গড় বয়স গর্ভাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য প্রায় ৬০ বছর।
বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেন যে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর ৬০,০০০ এরও বেশি নতুন গর্ভাশয়ের ক্যান্সারের রোগী শনাক্ত হয়।
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার, এর কারণ, ঝুঁকি ও অন্যান্য তথ্য জানতে পড়তে থাকুন।
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার কী?
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার হলো গর্ভাশয়ের একটি ধরনের ক্যান্সার যা গর্ভাশয়ের ভেতরের স্তর (এন্ডোমেট্রিয়াম) থেকে শুরু হয়।National Cancer Institute (NCI) অনুযায়ী, প্রায় ১০০ জন নারীর মধ্যে ৩ জনকে জীবনের কোনো না কোনো সময় গর্ভাশয়ের ক্যান্সার ধরা পড়ে। গর্ভাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত ৫ জনের মধ্যে ৪ জন বা তার বেশি ৫ বছর বা তার বেশি সময় বাঁচেন।
যদি আপনার এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার থাকে, তাহলে দ্রুত রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা আপনার সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের লক্ষণসমূহ কী কী?
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো অনিয়মিত যোনি রক্তপাত, যার মধ্যে থাকতে পারে:মাসিকের সময়কাল বা রক্তপাতের পরিমাণে পরিবর্তন
মাসিকের মাঝখানে যোনি থেকে রক্তপাত বা দাগ পড়া
মেনোপজের পর যোনি থেকে রক্তপাত
অন্যান্য সম্ভাব্য লক্ষণগুলো হলো:
পানির মতো বা রক্তমিশ্রিত যোনি নির্গমন
নিচের পেটে বা পেলভিসে ব্যথা
যৌনসঙ্গমের সময় ব্যথা
অপ্রত্যাশিত ওজন কমে যাওয়া
যদি আপনি নিচের কোনো লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে ডাক্তারের কাছে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন। এই লক্ষণগুলো জরুরি নয় যে কোনো গুরুতর অবস্থার সংকেত, তবে এগুলো পরীক্ষা করানো গুরুত্বপূর্ণ।
অনিয়মিত যোনি রক্তপাত মেনোপজ বা অন্যান্য অ-ক্যান্সারজনিত অবস্থার কারণে হতে পারে। তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার বা অন্যান্য ধরনের গাইনোকোলজিক্যাল ক্যান্সারের লক্ষণও হতে পারে।
আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণগুলোর কারণ নির্ণয় করতে সাহায্য করবেন এবং প্রয়োজনে যথাযথ চিকিৎসা পরামর্শ দেবেন।
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের কারণ কী?
অধিকাংশ ক্ষেত্রে, এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের সঠিক কারণ অজানা। তবে বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে, এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোনের পরিবর্তন এই রোগে প্রভাব ফেলে।
যখন এই নারী সেক্স হরমোনের মাত্রা পরিবর্তিত হয়, তখন এন্ডোমেট্রিয়াম প্রভাবিত হয়। যখন এস্ট্রোজেনের মাত্রা বেড়ে যায়, তখন এন্ডোমেট্রিয়াল কোষ দ্রুত বিভাজিত হয়ে বেড়ে ওঠে।
যদি এন্ডোমেট্রিয়াল কোষে কিছু জেনেটিক পরিবর্তন ঘটে, তাহলে সেগুলো ক্যান্সারে পরিণত হয়। এই ক্যান্সার কোষ দ্রুত বেড়ে একটি টিউমার তৈরি করে।
বিজ্ঞানীরা এখনও এন্ডোমেট্রিয়াল কোষ কেন ক্যান্সারে পরিণত হয় তা গবেষণা করছেন।
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ কী কী?
বয়স বৃদ্ধির সাথে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ে। অধিকাংশ মানুষ ৪৫ থেকে ৭৪ বছর বয়সের মধ্যে এই ক্যান্সারে আক্রান্ত হন।
অন্যান্য ঝুঁকির কারণসমূহ:
সেক্স হরমোনের পরিবর্তন
নির্দিষ্ট চিকিৎসা অবস্থান
পারিবারিক ক্যান্সার ইতিহাস
স্থূলতা
হরমোনের ভূমিকা:
এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোন এন্ডোমেট্রিয়ামের স্বাস্থ্যের ওপর প্রভাব ফেলে। এস্ট্রোজেনের মাত্রা বেশি হলে ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়।মেডিক্যাল ইতিহাসের কিছু দিক:
মাসিকের বছর: বেশি মাসিক হলে এস্ট্রোজেনের এক্সপোজার বেশি হয়, যা ঝুঁকি বাড়ায়।
গর্ভধারণের ইতিহাস: কখনো গর্ভধারণ না করলে ঝুঁকি বাড়ে।
পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS): এতে এস্ট্রোজেন বেশি এবং প্রোজেস্টেরন কম থাকে, যা ঝুঁকি বাড়ায়।
গ্রানুলোসা সেল টিউমার: এই ধরনের ওভারিয়ান টিউমার এস্ট্রোজেন তৈরি করে, যা ঝুঁকি বাড়ায়।
কিছু ওষুধের প্রভাব:
এস্ট্রোজেন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (ERT) একক এস্ট্রোজেন ব্যবহার করে, যা ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ট্যামক্সিফেন ব্রেস্ট ক্যান্সার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা যোনি ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মৌখিক জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
ইনট্রায়ুটেরিন ডিভাইস (IUD) ব্যবহারেও ঝুঁকি কমে।
এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া
এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া একটি অ-ক্যান্সারজনিত অবস্থা যেখানে এন্ডোমেট্রিয়াম অস্বাভাবিকভাবে মোটা হয়ে যায়। কিছু ক্ষেত্রে এটি নিজে থেকেই চলে যায়, আবার কিছু ক্ষেত্রে হরমোন থেরাপি বা সার্জারি প্রয়োজন হতে পারে।
স্থূলতা
স্থূলতা (বডি মাস ইনডেক্স ৩০ বা তার বেশি) এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি ৩ গুণ বাড়িয়ে দিতে পারে। কারণ ফ্যাট টিস্যু এস্ট্রোজেন উৎপাদন বাড়ায়।
ডায়াবেটিস
টাইপ ২ ডায়াবেটিস থাকলে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি প্রায় দ্বিগুণ হতে পারে, সম্ভবত উচ্চ ওজনের কারণে।
ক্যান্সারের ইতিহাস
পারিবারিক ইতিহাস বা লিনচ সিনড্রোম থাকলে ঝুঁকি বাড়ে। লিনচ সিনড্রোম জিনগত পরিবর্তনের কারণে ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
ঝুঁকির বিষয়গুলো সম্পর্কে জানা জরুরি
অনেক সময় ঝুঁকির কারণ থাকা সত্ত্বেও কেউ ক্যান্সার হয় না, আবার ঝুঁকি না থাকলেও কেউ ক্যান্সার হতে পারে। নিয়মিত চেকআপ করানো এবং শরীরের পরিবর্তন দ্রুত চিকিৎসকের কাছে দেখানো গুরুত্বপূর্ণ।
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের স্তরসমূহ
ক্যান্সার কতটুকু বৃদ্ধি বা ছড়িয়েছে তার ওপর ভিত্তি করে চারটি স্তরে ভাগ করা হয়:
স্তর ১: কেবল মাত্র গর্ভাশয়ে ক্যান্সার।
স্তর ২: গর্ভাশয় এবং সার্ভিক্সে ক্যান্সার।
স্তর ৩: গর্ভাশয়ের বাইরে ছড়িয়েছে, কিন্তু গহ্বরের বাইরে নয়।
স্তর ৪: পেলভিসের বাইরে ছড়িয়েছে।
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তারের কাছে যান। ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষা, পেলভিক এক্সাম এবং ট্রান্সভাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড করবেন। প্রয়োজনে টিস্যুর নমুনা নেওয়ার জন্য এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি, হিস্টেরোস্কপি বা D&C করা হতে পারে।
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ধরনসমূহ
সাধারণত এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার অ্যাডেনোকার্সিনোমা হয়। এছাড়াও অন্যান্য ধরণ আছে, যেমন: ইউটেরিন কার্সিনোসারকোমা, স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা ইত্যাদি।
চিকিৎসা পদ্ধতি
সার্জারি: গর্ভাশয় ও প্রয়োজনে ডিম্বাশয়-ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ।
রেডিয়েশন থেরাপি: বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ।
কেমোথেরাপি: ওষুধের মাধ্যমে।
টার্গেটেড থেরাপি ও ইমিউনোথেরাপি: নতুন ধরনের চিকিৎসা।
হরমোন থেরাপি: বিশেষ ক্ষেত্রে।
মানসিক সমর্থন
ক্যান্সারের মানসিক প্রভাব মোকাবিলার জন্য মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ বা সমর্থন গোষ্ঠীর সাহায্য নিতে পারেন।
ঝুঁকি কমানোর উপায়
ওজন কমান
নিয়মিত ব্যায়াম করুন
যোনি রক্তপাতের ক্ষেত্রে দ্রুত চিকিৎসা নিন
হরমোন থেরাপির সুবিধা-অসুবিধা ডাক্তারের সঙ্গে আলোচনা করুন
জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল বা আইইউডি ব্যবহারের সুবিধা নিন
পারিবারিক ক্যান্সারের ইতিহাস থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন
সারমর্ম
যদি আপনি যোনি রক্তপাত বা অন্য কোনো লক্ষণ অনুভব করেন, ডাক্তারের কাছে যান। সময়মতো চিকিৎসা করলে দীর্ঘমেয়াদে ফল ভালো হতে পারে।
